Fastleger tjener 50 kroner på å ikke sykmelde – tidligere fastlege kritisk til nye regler

Fastleger tjener 50 kroner på å ikke sykmelde – tidligere fastlege kritisk til nye regler

Det er en hån mot både fastlegen og pasienten at legen skal få belønning for å ikke sykmelde pasienten sin, mener fastlege gjennom 40 år. Ifølge regjeringen kan tiltaket få ned det skyhøye sykefraværet.

Svein Gisle Apeland jobbet som allmennlege i over 40 år. Nå er han pensjonist.

Vi rapporterer fra Haugesund

– Jeg frykter pasienten vil vegre seg for å gå til fastlegen og spørre om sykmelding når de har plager, sier Svein Gisle Apeland.

Han har vært allmennlege i Haugesund i over 40 år. I dag er han pensjonist.

– Jeg er glad jeg slipper å forholde meg til disse nye takstene, sier han.

Tidligere har fastlegene fått 26 kroner for å sykmelde en pasient.

Men fra 1. juli i år ble dette endret. Da ble regjeringen og Legeforeningen enige om nye takster.

Nå får fastlegen fem kroner for å skrive ut full sykmelding, 25 kroner for gradert og 50 kroner for å ikke sykmelde i det hele tatt.

De nye takstene gjør at fastlegen får ti ganger mer for å la være å sykmelde en pasient.

– Dette kan også føre til at de som har råd til det, velger private aktører i stedet for å gå til sin egen fastlege, sier Apeland.

I tillegg mener han det kan gå utover fastlegens arbeid.

– Det er en fornærmelse mot legens vurderingsgrunnlag å premiere han eller henne for å la være å sykmelde pasientene sine, sier legen.

Han forstår ikke hvordan Legeforeningen kunne gå med på de nye satsene.

– Dette er en skandale, sier han.

Svein Gisle Apeland reagerer på de nye sykmeldingsregler.

Det nasjonale pasient – og brukerombudet har ikke fått henvendelser fra pasienter om de nye takstene ennå.

– Men alle pasienter har krav på nødvendig helsehjelp. Vi kommer til å følge med på disse endringene for å se hvilke konsekvenser det får for pasientene, sier pasient- og brukerombud Linda Charlotte Grunnreis.

Ombudet følger med på alle endringer innen helse- og omsorgstjenesten.

Les også Kvinner er mest utsatt for helseplager på jobb

Legeforeningen har forståelse for at det kommer reaksjoner på avtalen om de nye takstene.

– Det er heller ikke uvanlig at det er diskusjoner internt blant fastlegene etter slike forhandlinger, selv om reaksjonene denne gangen har vært sterkere enn det vi vanligvis ser, sier leder for allmennlegeforeningen, Hans-Christian Myklestul.

Nye takster for sykmeldinger ble innført 1. juli.

Legeforeningen mener det samlede resultatet var et bedre alternativ enn å bryte forhandlingene med staten.

Regjeringen hadde på forhånd varslet flere endringer. Blant annet i honoreringen av sykmeldinger.

– Det satte forhandlingene i en vanskelig posisjon og var en del av bakteppet for årets forhandlinger, sier Myklestul.

– Kan dette føre til at de med penger velger private leger?

Hans-Christian Myklestul er leder for allmennlegeforeningen.

– Vi deler bekymringen for at enkelte pasienter kan bli usikre på om økonomi påvirker legens vurderinger. Samtidig er det viktig å understreke at en forskjell på 50 kroner ikke skal avgjøre om en pasient blir sykmeldt eller ikke. Den vurderingen skal alltid være medisinsk begrunnet.

Legeforeningen tror derfor ikke at endringen i seg selv vil føre til at flere oppsøker private allmennleger.

Les også Livet til Marte (27) ble snudd på hodet: – Jeg la merke til at han hadde blitt gul i øynene

Tall fra Nav viser at det totale sykefraværet i Norge ligger på 6,57 prosent. Det har ligget høyt over tid. Norge har det høyeste sykefraværet blant OECD-landene.

For helse – og omsorgsdepartementet har det vært viktig å få ned sykefraværet i Norge.

– Graderte sykmeldinger har vært hovedregelen lenge, og det opplever jeg at Legeforeningen er enig i. Endringene handler om å støtte opp om det, så det gjennomføres i praksis, sier statssekretær Ellen Rønning-Arnesen (Ap).

Hun mener ikke regjeringen premierer leger som ikke sykmelder.

Statssekretær Ellen Rønning-Arnesen (Ap). 

– Jeg har ikke lyst å kalle det en premie. Det skal alltid være en medisinsk vurdering som ligger til grunn. Det skal også fortsette, selv om vi som en del av årets forhandlinger har gjort endringer i takstene, sier Rønning-Arnesen.

Hun legger til at legene honoreres bedre med de nye takstene for å kunne bruke mer tid med hver pasient.

Regjeringen har også full tillit til fastlegene, og mener de gjør en svært viktig og god jobb.

– Men jeg forstår at det kommer reaksjoner. Alle endringer skaper uro, og det er nye ting å sette seg inn ifra legenes side.

Den nye ordningen skal evalueres før neste års takstforhandlinger.

Har du innspill til denne saken? Eller kanskje du har tips til andre saker? Send meg gjerne en e-post!

LES MER:             ©NRK.NO